2007年美国临床肿瘤学会颁布了最新关于癌症患者静脉血栓栓塞防治指南,并进一步规范了癌症患者的抗凝治疗。（J Clin Oncol  Dec，2007）      一、癌症患者静脉血栓栓塞症（VTE）的发生率      静脉血栓栓塞症（VTE）为癌症患者的主要并发症，发生率为4％-20％，并且为导致死亡的原因。VTE包括深静脉血栓形成（DVT）及肺栓塞（PE）。 癌症患者DVT的风险增加数倍，住院的癌症患者及正接受药物治疗的患者发生DVT的风险更大。基于人群的研究发现，癌症患者血栓形成的风险增加4.1倍，接受化疗的患者风险增加6.5倍。其实目前癌症患者VTE发生率（4％-20％）的报道远远低于尸解的发现，后者发生率为50％。      二、癌症相关的VTE的后果      一项回顾性观察研究提示，接受化疗的癌症患者，静脉和动脉血栓栓塞占死亡原因的9％。在发生VTE同时诊断癌症，或在发生VTE 1年内诊断，1年时死亡率增加3倍。癌症患者接受外科手术，术后发生致命性PE的风险是非癌症患者接受同样手术的3倍。      三、癌症患者VTE的危险因素